В Калининграде с помощью этой методики пролечено более 120 пациентов. Лазерный аппарат "ЛАМИ" - единственный в регионе - приобрёл и предоставил областной больнице БФУ им. Канта. Причём лазер такой мощный, что может резать металл...
Вернули голос
Анна приехала в гости к родным из Украины и практически сразу же попала в областную больницу - женщина отхаркивала кровью. Она уже перенесла неудачную операцию по удалению злокачественного образования на правой голосовой связке, после чего утратила способность говорить. Теперь опухоль перекочевала на левую связку, лопнул сосуд...
- Это был сложнейший случай, - говорит врач-эндоскопист Леонид НЫЖНИК. - Мы оперировали пациентку каждый день, по 4 часа, в течение недели. Восстановили повреждённую часть правой связки при помощи лазера и удалили опухоль с левой. Сказав "спасибо" своим голосом, наша гостья уехала на родину абсолютно здоровой!
Добиться такого результата обычным хирургическим скальпелем было бы невозможно. Спасибо физикам, что придумали фотодинамическую терапию. Принцип её действия такой: в злокачественное образование вводится специальный препарат - фотосенсибилизатор, он накапливается в патогенных клетках, и при облучении лазером они погибают. При этом здоровая ткань не затрагивается.
У данного метода и большие диагностические возможности. На кожу пациента наносят препарат, фотографируют это место специальной камерой. Голубое свечение на снимке даёт точное представление о границах опухоли.
"Волшебный" лазер уничтожает метастазы, "запаивает" тяжёлые язвы желудка на грани разрыва, уничтожает новообразования трахеи, бронхов, сводит на нет безобразные раковые наросты на коже... Для лечения кожных форм рака на лице фотодинамика вообще незаменима. Раньше опухоли удаляли радиационным методом, что вызывало на лице ожоги, или при помощи хирургической операции, уродующей кожу рубцами. После применения лазера кожа остаётся гладкой и чистой.
Без боли
- Нет необходимости в особой подготовке больного, анестезии, процедура практически безболезненна и может выполняться амбулаторно, - говорит врач.
- Но требует серьёзных математических расчётов. Вычисляются время, доза, мощность излучения. Я и мой коллега - отоларинголог Виктор Тихонов обучались этому в Центральной клинической больнице Академии наук (Москва). Теперь преподаём в БФУ им. Канта, делимся знаниями со студентами-медиками.
Работу наших врачей курируют профессора из ведущих онкоцентров России - Обнинска, Санкт-Петербурга, Москвы.
К слову, процедура проводится в амбулаторном режиме. Важное условие - пациент не должен в течение двух-трёх дней после введения фотосенсибилизатора находиться в зоне солнечной активности. Поэтому летом палату, где осуществляются манипуляции, затемняют, а больному выдают специальные очки.
Лечение лазером можно было бы поставить на поток ещё три года назад, когда в КОКБ появился аппарат. Но проблема в расходниках. В перечень, оплачиваемый по системе госгарантий, они не входят. До сих пор пациентам приходилось приобретать препараты за свой счёт. Но с января фотодинамика в КОКБ проводится бесплатно (по направлению онколога). Кроме того, москвичи предоставили больнице для клинических испытаний новый сертифицированный препарат. Если его эффективность подтвердится, у нас появится более дешёвое лекарство. И метод, который сейчас пока ещё называют уникальным, станет обычной практикой.
Справка
Методика фотодинамической терапии появилась в России ещё в 80-е, но стала активно применяться в крупнейших центрах страны только в последнее десятилетие. Сдерживающим фактором является дороговизна самого лазерного аппарата (его стоимость - от 300 тыс. до 3 млн руб.) и расходников. Флакончик препарата, который нужно нанести на опухоль, стоит до 27 тыс. руб. А для лечения одного больного их нужно минимум два.