Берем сахар под контроль. Как узнать, что болен диабетом

2018 год объявлен в Калининградской области годом борьбы с сахарным диабетом. Это повод не только проверить своё здоровье, но и получить знания по профилактике этого коварного недуга.  

Тренинги для врача и пациента

«Три ярких признака диабета - жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание - бывает, не присутствуют при дебюте заболевания. Обнаружить его можно только лабораторным путём, - говорит главный внештатный эндокринолог минздрава области, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ГАУЗ КО «Гурьевская ЦРБ» Елена Никольская. - В ноябре прошлого года, в неделю Всемирного дня борьбы с диабетом, мы четыре дня проводили акции по измерению уровня глюкозы в крови, и оказалось, что у 600 из 1800 обратившихся сахар повышен. А люди спокойно жили и не знали об этом! Всего диагноз подтверждён у более чем 26 тыс. жителей области, среди них - 310 детей. И каждый месяц их количество  будет расти.

Наша задача - как можно быстрее распознать диабет, чтобы избежать его страшных осложнений, дать людям знания, как с ним жить и как его предупредить у остальных. Гурьевская ЦРБ всегда уделяла большое внимание профилактике диабета. В медучреждении уже несколько лет работает «Школа диабета». Организуют профилактические лекции для населения. Одну из них провели в новом городском Центре культуры. Пока аниматоры и психологи занимались с детьми, взрослые получали знания. Запоминающимся и познавательным стало занятие по правильному питанию с президентом общероссийской ассоциации больных диабетом Александром Майоровым, которое мы провели в облцентре».  

В этом году в регионе пройдёт множество тематических мероприятий. Это ежеквартальные акции по  измерению уровня сахара в крови, мастер-классы по обучению жителей пользованию глюкометром; образовательные курсы для врачей и пациентов, конференции и онлайн-трансляции с участием эндокринологов федерального и международного уровня, интерактивные семинары для пациентов, находящихся на помповой терапии, и для беременных женщин, больных диабетом. 30 марта запланирован тренинг для медработников по борьбе с лишним весом, а 26 апреля Московский эндокринологический научный центр проведёт обучающее занятие для медсестёр региона.

Кто в группе риска? 

Первая акция этого года состоялась 14 февраля на площади Победы в Калининграде.

Экспресс-исследование уровня сахара в крови в мобильном центре здоровья областного Центра медицинской профилактики и реабилитации прошли все желающие. Калининградцы (в основном пенсионеры) собрались задолго до акции. Чтобы не морозить людей, специалисты центра начали принимать их на полчаса раньше, а закончили на полчаса позже.

Исследование прошли 285 человек, у 30 был повышен сахар. К слову, это не всегда говорит о диабете. Повышенный сахар в крови может наблюдаться при обострении хронических заболеваний, после бессонной ночи, вечернего приёма алкоголя. Жителям предложили сдать контрольный анализ крови в своей поликлинике и как можно быстрее проконсультироваться у врача-эндокринолога.

«Чаще всего диабет появляется у людей с избыточной массой тела, склонностью к ожирению, низкой физической активностью, - продолжает Елена Николаевна. - Играет роль и наследственная предрасположенность. Среди пациентов распространено мнение, что причина сахарного диабета - стресс, но это миф. Действительно, во время стрессовой ситуации повышается потребность в инсулине. На фоне его недостатка в организме может усугубиться течение болезни, но корень зла - образ жизни. Лучшая профилактика диабета - правильное здоровое питание, отказ от курения, хотя бы умеренные физические нагрузки.  Бывает, чтобы застраховаться от диабета, люди впадают в другую крайность: полностью отказываются от пищи, содержащей углеводы. На этом построены многие диеты, в частности, «кремлёвская». Углеводы подменяют жиры. Они расщепляются на свободный жир и ацетон. И в конечном итоге может развиться кетоацидоз с теми же симптомами, как при диабете.

Были случаи, когда ацетоновый запах выдавал пациента, пришедшего на приём совсем к другому специалисту - стоматологу или кардиологу. Здоровым людям нужно отказаться всего лишь от быстроусвояемых углеводов: варенья, кондитерских и хлебобулочных изделий, сухо-фруктов (их часто вымачивают в сахарном сиропе). А вот сложные углеводы - крупы, свёкла, морковь, картофель не повредят. Продукты на фруктозе, которые в торговых сетях выставляют на отдельных полках, - маркетинговый ход. Мало того, что эти вафли, хлебцы, печенье содержат фруктозу, которая действует не хуже глюкозы, в ней содержится обыкновенная высококалорийная мука. Так что худеющий ничего не выигрывает. Другое дело, если человеку поставлен диагноз диабет. Вот тогда необходим полный отказ от сладких продуктов. Исключается даже мёд:  усваивается он быстрее, чем глюкоза, и быстро повышает сахар в крови».

80 % успеха в лечении диабета зависит от пациента

Диабет 2-го типа - следствие нарушения обмена веществ - молодеет. Среди пациентов можно встретить 21-летних юношей и девушек. Часто они недооценивают опасность: признаются врачу, что могут запросто съесть в обед полбанки сгущёнки безо всяких последствий. Но в том-то и дело, что этот период относительного благополучия длится до поры до времени. Потом - щелчок, и налицо весь  комплекс осложнений. При диабете страдают мелкие сосуды - капилляры. Больше всего их в глазах, почках, конечностях - пальцах рук, ног. Здесь, в первую очередь, и нарушается кровообращение. При запущенном диабете часто развиваются слепота, почечная недостаточность, может дойти до ампутации ног.  В «Школе диабета» мы учим пациентов правильно ухаживать за стопами, которые при этом заболевании нередко теряют чувствительность.

80 % успеха в лечении диабета зависит от пациента. Насколько он сможет перестроить сознание, научиться контролировать каждый свой шаг. Пациенты ведут дневник, где фиксируют каждое измерение сахара, артериального давления, количество съеденного. Считают «хлебные единицы». С этим заболеванием можно жить, и жить долго. Не случайно в Диабетическом центре имени знаменитого эндокринолога Эллиота Джослина (Бостон) учреждена медаль: сначала «За 25 лет жизни с диабетом», теперь - «За 50 лет…». В России существуют такие пациенты. Возможно, есть претенденты на награду и в нашей области. Эндокринологи уже собирают сведения о них, будут подавать документы в бостонский Центр.

Контролировать сахар можно самостоятельно, благо, глюкометры есть в свободной продаже. У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,3-5,5 ммоль/натощак. И до 7, 8 - после еды. Всё, что выше, должно стать сигналом для обращения к врачу.

На правах рекламы.

 

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.