Проблема ожирения из локальной превратилась в глобальную. По данным ВОЗ, в 2022 году каждый восьмой житель планеты жил с ожирением. Россия – не исключение. По оценке Минздрава, ожирение сегодня примерно у четверти взрослого населения (около 24,6–25%). При сохранении тренда, к 2030 году риски столкнуться с ожирением могут коснуться каждого второго.
Базовые пути: от «тарелки» до операционной
Питание и образ жизни. Научный консенсус прост: помогут дефицит энергии + устойчивые поведенческие изменения. Важнее не «диета», а постоянство и достаточный белок для сохранения мышц. Сон 7–9 часов, управление стрессом и ежедневная активность.
Поведенческие техники. Дневник питания, контроль размера порций, доступность перекусов, работа с «триггерами» переедания.
Медицинские причины. Эндокринные нарушения, апноэ сна, депрессия, приём некоторых лекарств – всё это требует диагностики и коррекции.
Хирургия ожирения. Бариатрические операции – доказанный вариант при высоком ИМТ и сопутствующих болезнях.
Фармакотерапия: новая глава, но не вместо основ
За последние годы появилось ещё одно направление лечения – препараты, влияющие на регуляцию аппетита и метаболизма. Речь о рецептурных средствах, действие которых имитирует или усиливает работу инкретиновых гормонов кишечника и связанных путей. Они снижают ощущение голода, влияют на жировую ткань и показатели углеводного обмена.
На российском рынке развивается собственная фармакологическая школа, и одной из ключевых компаний в этом сегменте является компания ГЕРОФАРМ.
Один из препаратов нового поколения (аналог популярного голливудского средства) базируется на тирзепатиде – молекуле с двойным механизмом действия, воздействующей сразу на рецепторы ГПП-1 и ГИП. Такой подход позволяет одновременно снижать аппетит, воздействуя на пищевое поведение, и стимулировать метаболическую активность жировой ткани. Препарат используется под наблюдением врача, что позволяет индивидуально адаптировать терапию и повысить её переносимость, эффективен при борьбе с висцеральным ожирением. Разумеется любые препараты следует принимать только проконсультировавшись со специалистами.
Другой препарат, также разработанный компанией, основан на семаглутиде – агонисте ГПП-1 с хорошо изученным профилем эффективности. Он способствует снижению массы тела, улучшению ключевых метаболических параметров, включая чувствительность к инсулину и уровень глюкозы.
Такой комбинированный подход – изменение питания, физической активности, коррекция поведенческих факторов и фармакотерапия – сегодня рассматривается как новый стандарт в стратегии борьбы с ожирением. Но стоит помнить, что перед приемом любых средств, требуется консультация специалиста, напоминают эксперты.
