aif.ru counter
16

"Обратной дороги не будет..."

Еженедельник "Аргументы и Факты" № 34 22/08/2012

Кардиоцентр в посёлке Родники начал работать в тестовом режиме. Сейчас здесь выявляют потенциальных пациентов и проводят коронарографию, а в сентябре приступят к более сложным операциям. О том, чего ждать калининградцам, мы беседуем с главным врачом Юрием ШНЕЙДЕРОМ.

Вызов принял

- Юрий Александрович, один человек из вашей команды сказал: "Врач, который едет на работу в провинцию из Санкт-Петербурга, должен понимать, что обратной дороги нет". Люди оставляют клиники, высокие зарплаты. Ради чего? Кардиоцентр - всё-таки амбициозный проект, здесь трудно ждать быстрой материальной отдачи...

- В кардиохирургии люди работают не из-за денег. Я несколько раз начинал новые дела, открывал отделения. Интересно: ничего нет, а потом потихонечку раскручивается. Бывал в кардиоцентре Астрахани. И когда увидел предложение открыть подобный в Калининграде, загорелся. Это шанс опять сделать что-то новое, более масштабное...

- Экс-министр здравоохранения Александр Выговский (ваш земляк) был вынужден уехать из региона, столкнувшись с системой. Есть у нас тенденция: приглашать специалистов с именем и потом легко с ними расставаться. Наверное, и вы успели прочувствовать всю прелесть нашей бюрократии. Вот и кардиоцентр сдавался очень долго...

- С какой-то особой бюрократией я не сталкивался. Сейчас в стране параллельно запускаются два центра: Пермский и наш. В Перми главврач был назначен на полгода раньше меня, раньше было открыто финансирование. Сейчас мы сократили отставание на 4 месяца. Реально сроки сдачи центра были понятны всем: не раньше конца лета. Было желание многих людей сделать всё быстрее, но есть целый ряд технологических моментов, получение лицензирования...

Закроем очередь

- И на какой стадии центр находится сегодня?

- В поликлинике идёт консультативный приём. Небольшое количество пациентов госпитализируется. Выполняется коронарография (исследование сосудов сердца). Мы можем проводить до 20 таких исследований в день. К слову, коронарографии в областной больнице месяцами ждут 800 человек. Мы можем эту очередь быстро закрыть.

- Уже определён первый кандидат на операцию?

- Есть целый ряд пациентов. Существует договорённость с главным кардиохирургом страны - академиком Лео Бокерия. Он будет участвовать в первой операции.

Второе рождение

- На сегодня штат центра полностью сформирован?

- В этом году надо заполнить 580 ставок из 736. Сейчас штат укомплектован на 60% - достаточно, чтобы начать работать. Каждый день прибывает ещё по 10 -15 человек. Технический персонал формируется в основном из местных жителей. Принимаем также врачей, если устраивает квалификация. Пока мы можем предоставить им лишь базовые бюджетные ставки, и это сдерживающий фактор. В основном к нам идут энтузиасты. Людей привлекает возможность работать на современном оборудовании, перспективы роста.

- Насколько я знаю, вы уже провели в Калининграде свою первую операцию - спасли жизнь 25-летнему парню...

- Меня попросила помочь КОКБ. Местные кардиохирурги не решались сделать операцию молодому человеку, у которого инфекция разрушила клапан сердца. Состояние пациента было критическим. Операция длилась почти 5 часов и завершилась благополучно. Сейчас мужчина в санатории.

- Что скажете о КОКБ? Не разумнее было дооснастить её аппаратурой, вместо того чтобы вкладывать миллионы в строительство очередного гиганта?

- Техническое оснащение стандартное, правда, каких-то приборов всё равно не хватало, но докупят со временем. Люди работают профессиональные. Некоторых из них приглашал к нам на работу. Отказались по разным причинам. Можно ли было отказаться от строительства центра? Сейчас уже поздно это обсуждать. Когда делал эту операцию, доктора признались, что она первая за месяц. Думаю, потребность больше. В регионе некоторые аспекты сердечно-сосудистой хирургии не затрагивали вообще: здесь практически нет детской кардиохирургии, никто не занимается нарушениями ритма сердца...

- Беда таких моногородов, как наш кардиоцентр, - оторванность от других лечебных баз. Вызвать, в случае чего, "узкого" специалиста будет сложно...

- От центра города до нас всего 12 км. На машине даже с учётом "пробок" - 40 минут. Если потребуется консультация, любого специалиста можно вызвать и привезти.

Только по направлению

- Люди устали от очередей. Можно ли будет прийти к вам с полисом ОМС и обследоваться на болезни сердца?

- Мы предпочитаем принимать по направлениям, иначе пойдут люди с улицы. Таких обращений уже масса: горожане просят "прокапаться", требуют выписать "больничный" и т. п. Но это не наша специфика.

- Те, кто критиковал идею создания кардиоцентра в области, прочат ему всего два-три года. Мол, не будет заполняться коечный фонд и придётся изменить профиль...

- Речь о перепрофилировании шла, но решили, что пока кардиоцентр будет монопрофильным. Наша задача - насытить его сердечно-сосудистыми больными. Судите сами: В Германии на 80 млн населения 80 кардиоцентров. Выполняется от 3 до 5 тыс. операций и процедур на миллион жителей. В нашей стране потребность в этих вмешательствах больше. У нас высокие факторы риска: наши люди хуже едят, испытывают больше стрессов, не измеряют давление, не следят за сахаром, массово курят. Много лет нужный уровень операций не выполнялся, нарастал спрос. У нас есть такие болезни, как ревматизм, который на Западе давно искоренили. Приобретает характер эпидемии бактериальный эндокардит, связанный с плохой санацией ротовой полости. Инфекция от зубов напрямую попадает в сердце, разрушает клапан, как произошло в случае с 25-летним мужчиной. Лечить эту патологию можно только хирургически. Подобные ситуации должны выявлять участковые, кардиологи. Нужно создавать систему, которая покроет всё население.

- Вы действительно верите, что россияне будут оформлять загранпаспорта, терять время и нервы на границе, отправляясь к нам в кардиоцентр на операции? Не говорю уже об иностранцах...

- Когда дело идёт о жизни и здоровье - поедут. В первую очередь мы ориентированы на калининградцев. Но существуют и другие регионы, с которыми можно работать. Я уже встречался с министром здравоохранения Псковской области. Там готовы направлять своих пациентов в Калининград. Есть договорённости и с питерскими клиниками. Конечно, всё зависит от результатов нашей работы. Что касается иностранцев, то мы не ставим цели зарабатывать на них. Мы финансируемся из федерального бюджета, чтобы бесплатно лечить россиян.

- Будут ли у нас проводиться операции со словом "первая"? Каких прорывов ждать?

- Задумок много, но слова "первая" я не стал бы говорить. Сейчас в кардиологии настолько всё развито и исхожено, что сделать что-то впервые в мире нереально. Но какие-то вещи впервые в России или то, что делается редко, нам по плечу. Тем более мы не станем вариться в собственном соку. Будем общаться с самыми выдающимися кардиохирургами мира и страны. Сотрудничать с нашими давними партнёрами из американской программы "Сердце к сердцу". К нам уже обещали приехать их хирурги, анестезиологи, функциональные диагносты. Это даст мощный толчок к образованию и развитию медицины в регионе.

Смотрите также:

Также вам может быть интересно

Топ 5 читаемых